domingo, 16 de agosto de 2015

PERLAS EN PEDIATRÍA: Abscesos cutáneos

Definición:

  • Colección focalizada de pus en una cavidad formada por la desintegración de los tejidos.
Etiología:
  • Cualquier organismo o cuerpo extraño puede causar un absceso, pero está frecuentemente relacionado a estafilococos coagulasa positivo (S. aureus).
Signos y síntomas:
  • Dependen de la localización anatómica: tumefacción, eritema local o perilesional y dolor (que es más severo cuando no existe espacio para la expansión del absceso (p. ej. dental)
Tratamiento:

Depende del agente infeccioso, suele ser S. aureus (este esquema se corresponde al antibiograma con resultado resistente a clindamicina). No debe utilizarse el tratamiento en cepas sensibles a meticilina.

  • Cloxacilina (150-200 mg/kg/día) cada 8 horas IV
  • Cefazolina (100 mg/kg/día) cada 8 horas IV
Otros esquemas de tratamiento contemplan:

En cepas sensibles a la clindamicina:

  • Clindamicina 30-40 mg/kg/día cada 8 horas IV
En infecciones de piel y partes blandas, una alternativa es utilizar:
  • Trimetoprima  -  Sulfametoxazol 10-12 mg/kg/día cada 12 horas VO o IV.
En infecciones graves, se recomienda:
  • Vancomicina 40-60 mg/kg/día cada 6 horas IV.


Nota: La descripción clínica realizada es proporcionada por Médicos para Médicos. Está totalmente prohibido utilizar el caso por profesionales no médicos, padres de familia o personal de salud no facultado para prescripción médica. El blog y sus autores no se responsabilizan por el mal uso del artículo.






Referencias Bibliográficas:
Jurado A., et al (2015). Guía esencial de Diagnóstico y tratamiento en Pediatría. Asociación Española de Pediatría. Editorial Médica Panamericana. Argentina.

Mclnerny T., et al (2015). Academia Americana de Pediatría: Tratado de Pediatría. Editorial Médica Panamericana. Argentina.

Moro M., et al (2015). Asociación Española de Pediatría: Tratado de Pediatría. 11º Edición. Editorial Médica Panamericana. Argentina.

Salimpour R., et al (2015). Atlas de trastornos y diagnósticos en Pediatría. Editorial Amolca. Venezuela.

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